Кто и в какие сроки выплачивает пособие по временной нетрудоспособности при наступлении несчастного случая на производстве?

26 мая 2023

Вопрос: Кто и в какие сроки выплачивает пособие по временной нетрудоспособности при наступлении несчастного случая на производстве?

Ответ: Пособие назначает и выплачивает СФР. Организация-работодатель обязана передать в информационную систему СФР необходимые для этого документы (сведения).

Срок оплаты органом СФР больничного листа при производственной травме - 10 рабочих дней со дня получения документов (сведений). Деньги перечисляются на банковский счет работника через организацию федеральной почтовой связи или иную организацию.

Что учесть при оплате больничного листа при производственной травме

Основанием для начисления пособия по временной нетрудоспособности в связи с получением производственной травмы являются (ч. 6 ст. 13, ч. 2 ст. 1 Закона N 255-ФЗ, п. 1 ст. 15 Закона N 125-ФЗ, п. п. 16, 24 Правил получения СФР сведений):

  • электронный больничный лист с кодом причины нетрудоспособности "02" или, если ваши работники относятся к отдельным категориям застрахованных лиц, больничный лист на бумажном носителе с кодом причины нетрудоспособности "02";
  • акт о несчастном случае на производстве (форма Н-1), подтверждающий производственный характер травмы (судебное решение об установлении юридического факта несчастного случая на производстве) (ст. 230 ТК РФ, п. 24 Правил получения СФР сведений);
  • сведения и документы, необходимые для назначения и выплаты пособия, определяемые в соответствии с Законом N 255-ФЗ (п. 1 ст. 15 Закона N 125-ФЗ).

Рассчитывать больничный при производственной травме вам не надо. Это сделает орган СФР на основании представленных вами документов (сведений) (п. 1 ст. 15 Закона N 125-ФЗ, ч. 8 ст. 13 Закона N 255-ФЗ, пп. "а" п. 22, п. 24 Правил получения СФР сведений).

Размер пособия не зависит от страхового стажа работника. Он составляет 100% среднего заработка пострадавшего за весь период временной нетрудоспособности до выздоровления или установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности, если представлены все необходимые документы для назначения пособия в связи с несчастным случаем (ст. 9 Закона N 125-ФЗ). Перечень документов из перечисленных в п. 4 ст. 15 Закона N 125-ФЗ СФР определяется по каждому страховому случаю (п. 4 ст. 15 Закона N 125-ФЗ). Если такие документы не представлены, пособие выплачивается в размере, установленном для выплаты пособия по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы в соответствии с Законом N 255-ФЗ. При представлении документов и заявления производится перерасчет пособия (п. 4 ст. 9 Закона N 125-ФЗ). Форма заявления о перерасчете ранее назначенного пособия утверждена в Приложении N 5 к Приказу ФСС РФ от 08.04.2022 N 119.

Максимальный размер пособия за месяц не может превышать четырехкратного максимального размера ежемесячной страховой выплаты (п. 2 ст. 9 Закона N 125-ФЗ).

Срок оплаты органом СФР больничного листа при производственной травме - 10 рабочих дней со дня получения документов (сведений). Деньги перечисляются на банковский счет работника через организацию федеральной почтовой связи или иную организацию (п. п. 1, 7 ст. 15 Закона N 125-ФЗ, ч. 1 ст. 15 Закона N 255-ФЗ).
Готовое решение: Как оплачивается больничный лист работнику при производственной травме (КонсультантПлюс, 2023) {КонсультантПлюс}

Вебинар по теме: "Работа с персональными данными работников и контрагентов".